برداشت دقیق ضایعات واکنشی لثه
فیبروم استخوانی محیطی یا Peripheral Ossifying Fibroma (POF) یک ضایعه واکنشی خوشخیم لثه است که از بافت لیگامان پریودنتال منشأ میگیرد و با تکثیر بافت فیبروزی همراه با تشکیل مواد معدنی مانند استخوان یا سمنتوم مشخص میشود. این ضایعه معمولاً بهصورت یک توده محدود روی لثه ظاهر میشود و اگر درمان نشود، ممکن است بهتدریج بزرگتر شده و در جویدن، رعایت بهداشت دهان یا زیبایی لبخند اختلال ایجاد کند. لیزر دندانپزشکی در موارد انتخابشده میتواند برای برداشت دقیق این ضایعه با حداقل آسیب به بافت نرم اطراف مورد استفاده قرار گیرد.
اگر به دنبال بهترین لیزر دندانپزشک در اصفهان هستید، دکتر حسین برجیان (اصلاح طرح لبخند در اصفهان ، بلیچینگ دندان اصفهان) با تجربه، دقت و استفاده از تکنولوژیهای روز، یکی از گزینههای قابل اعتماد برای درمان شماست.
فیبروم استخوانی محیطی چیست؟
فیبروم استخوانی محیطی یک ضایعه واکنشی است، نه یک تومور واقعی.
این ضایعه در اثر تحریک مزمن بافتهای اطراف دندان ایجاد شده و در بررسی میکروسکوپی، بافت فیبروزی همراه با رسوبات استخوانی یا مواد شبهسمنتی مشاهده میشود.
عوامل ایجادکننده
عوامل محرک موضعی مهمترین نقش را در ایجاد این ضایعه دارند، از جمله:
– تجمع پلاک و جرم
– ترمیمهای نامناسب
– پروتزهای ناسازگار
– ضربههای مکرر
– باقی ماندن جرم زیر لثه
حذف این عوامل برای پیشگیری از عود ضروری است.
علائم بالینی
فیبروم استخوانی محیطی معمولاً دارای ویژگیهای زیر است:
– توده محدود روی لثه
– قوام نسبتاً سفت
– رنگ مشابه لثه یا کمی قرمزتر
– رشد آهسته
– معمولاً بدون درد
این ضایعه بیشتر در ناحیه بین دندانهای قدامی فک بالا دیده میشود، اما میتواند در سایر نواحی نیز ایجاد شود.
تشخیص
تشخیص قطعی بر اساس ترکیبی از موارد زیر انجام میشود:
– معاینه بالینی
– تصویربرداری در صورت نیاز
– بررسی آسیبشناسی نمونه برداشتهشده
از آنجا که ضایعات مختلف لثه از نظر ظاهری شباهت زیادی دارند، بررسی میکروسکوپی اهمیت زیادی دارد.
درمان با لیزر
درمان اصلی شامل برداشت کامل ضایعه تا محل اتصال آن و حذف عوامل تحریککننده است.
در روش لیزری، بافت نرم با دقت بالا برش داده میشود و همزمان انعقاد عروق باعث کاهش خونریزی و افزایش دید جراح میشود.
در برخی موارد، برای حذف کامل منشأ ضایعه ممکن است نیاز به برداشت عمقیتر یا تراش محدود بافت مجاور نیز وجود داشته باشد.
صفحه ی رسمی اینستاگرام دکتر حسین برجیان متخصص طرح لبخند اصفهان
مزایای استفاده از لیزر
درمان لیزری میتواند مزایای زیر را به همراه داشته باشد:
– برش دقیق بافت نرم
– خونریزی کمتر
– کاهش نیاز به بخیه در بسیاری از موارد
– کاهش درد و تورم پس از جراحی
– کاهش آلودگی میکروبی
– ترمیم مناسب مخاط
احتمال عود
فیبروم استخوانی محیطی نسبت به برخی ضایعات واکنشی دیگر، احتمال عود بیشتری دارد.
عوامل مؤثر در عود شامل:
– برداشت ناکامل ضایعه
– باقی ماندن عوامل تحریککننده
– عدم درمان بیماریهای پریودنتال
– بهداشت نامناسب دهان
هستند.
به همین دلیل، پیگیری منظم بیمار ضروری است.
اهمیت بررسی آسیبشناسی
نمونه برداشتهشده باید برای بررسی هیستوپاتولوژیک ارسال شود تا:
– تشخیص قطعی تأیید شود.
– سایر ضایعات مشابه رد شوند.
– برنامه پیگیری مناسب تعیین گردد.
محدودیتهای درمان با لیزر
اگرچه لیزر برای برداشت بافت نرم بسیار مؤثر است، اما در ضایعاتی که درگیری قابل توجه استخوانی دارند، ممکن است درمانهای جراحی تکمیلی نیز لازم باشد.
همچنین لیزر جایگزین حذف عوامل ایجادکننده ضایعه نیست.
جمعبندی
لیزر دندانپزشکی یکی از روشهای دقیق و کمتهاجمی برای درمان فیبروم استخوانی محیطی است و با کاهش خونریزی، بهبود دید جراحی و ترمیم مناسب بافت نرم همراه است. با این حال، موفقیت درمان به برداشت کامل ضایعه، حذف عوامل تحریککننده، بررسی آسیبشناسی و پیگیری منظم برای تشخیص زودهنگام عود وابسته است.
کانال آپارات دکتر حسین برجیان فلوشیپ تخصصی لیزر دندانپزشکی
پروفایل دکتر حسین برجیان در کلینیک 24 | اصلاح طرح لبخند در کلینیک 24 | رفع تیرگی لثه با لیزر در کلینیک 24 | بلیچینگ دندان اصفهان در کلینیک 24
پروفایل دکتر حسین برجیان در دکتر آف | طرح لبخند اصفهان در دکتر آف | جراحی لثه با لیزر در دکتر آف | بلیچینگ دندان اصفهان در دکتر آف